Лечение · ишиас, защемление седалищного нерва

Защемление седалищного нерва — важно найти причину, а не только снять боль

Острая боль по ягодице и задней поверхности ноги, жжение и онемение — так проявляется ишиас. Это не отдельная болезнь, а симптом: нерв раздражает грыжа диска, спазмированная мышца или другие изменения в пояснице.

1 нервседалищный — самый крупный нерв в теле
3 частые причиныгрыжа диска, грушевидная мышца, стеноз канала
1 приёмчтобы понять, откуда идёт боль

Узнаёте себя?

Симптомы ишиаса

Боль

  • боль в ягодице, уходящая по задней поверхности бедра
  • прострел до голени и стопы
  • усиливается при сидении, кашле, наклоне

Чувствительность

  • жжение, покалывание, «мурашки» в ноге
  • онемение участка голени или стопы
  • нога «не своя»

Движение

  • трудно наступить на ногу и выпрямиться
  • хромота, щадящая походка
  • слабость в стопе

Почему это происходит

Откуда берётся боль по ходу нерва

Седалищный нерв формируется из корешков поясничного и крестцового отделов и идёт через ягодицу вниз по ноге. Если на любом участке его что-то раздражает или сдавливает, появляется боль по всему ходу нерва.

Самая частая причина — грыжа поясничного диска, которая давит на корешок. Реже — синдром грушевидной мышцы, когда нерв сдавливает спазмированная мышца в ягодице. У людей старшего возраста бывает стеноз позвоночного канала.

От причины зависит лечение. Поэтому обезболивающие и прогревания дают лишь временный эффект, если не разобраться, что именно сдавливает нерв.

Когда нельзя ждать

Обратитесь за медицинской помощью незамедлительно, если появились:

  • нарушение мочеиспускания или стула;
  • онемение в области промежности;
  • быстро нарастающая слабость в ноге;
  • боль после травмы или падения, высокая температура вместе с болью в спине.

При таких симптомах нужна срочная консультация. В остальных случаях боль можно снять и устранить её причину без операции.

Как проходит лечение

Как мы лечим ишиас

  1. Ищем причинуОсмотр, неврологические тесты и разбор МРТ поясничного отдела. Понимаем, где именно раздражается нерв.
  2. Снимаем острую больПроцедуры против воспаления и мышечного спазма: высокоинтенсивный лазер, магнит, иглорефлексотерапия.
  3. Убираем давление на нервМануальная терапия, массаж, работа с грушевидной мышцей и тазом — по показаниям.
  4. Закрепляем результатЛечебная физкультура и рекомендации, чтобы боль не возвращалась.

Частые вопросы

Ответы на вопросы об ишиасе

ВопросМожно ли греть больное место?
ОтветПри остром воспалении прогревание может усилить отёк и боль. Лучше не экспериментировать и сначала показаться врачу.
ВопросНужна ли МРТ?
ОтветЕсли боль отдаёт в ногу и держится дольше нескольких дней, МРТ поясничного отдела помогает понять причину. Врач подскажет, нужна ли она в вашем случае.
ВопросСколько проходит ишиас?
ОтветОстрая боль обычно стихает за несколько недель при правильном лечении. Если причина — грыжа, лечение может занять больше времени.

К кому записаться

Какой специалист нужен

Мануальный терапевт

Айнур Нафиков

Руководитель клиники. Разбирает МРТ, ищет причину боли и ведёт безоперационное лечение позвоночника и суставов.

Невролог

кандидат медицинских наук

Проверяет работу нервов, рефлексы и чувствительность, разбирается с головными болями, головокружениями и онемением.

Нейрохирург

оперирующий хирург

Даёт второе мнение по снимкам: нужна ли операция и сколько есть времени, или можно лечиться без неё.

Запишитесь на консультацию

Найдём, что сдавливает нерв, и подберём лечение. Приносите МРТ, если оно есть.

Записаться на приём

Материал носит информационный характер и не заменяет очную консультацию. Диагноз, тактика лечения, состав курса и сроки определяются врачом на приёме и индивидуальны в каждом случае. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.