Клиника доктора Нафикова · Клинические случаи

МРТ в динамике.
Истории пациентов

9 случаев из практики клиники: жалобы, лечение и изменения на контрольных снимках.

9клинических случаев
МРТдо лечения и на контроле

Как смотреть снимки

Исследования расположены слева направо в хронологическом порядке. В некоторых случаях показаны промежуточные контрольные снимки. Стрелки и измерения сохранены на изображениях.

Нажмите на снимок, чтобы открыть его крупнее. Кнопка «Исходный размер» позволяет рассмотреть детали с прокруткой.

Описания и результаты приведены по материалам клиники. Результаты отдельных пациентов не являются прогнозом для другого человека.

Записаться в Dikidi

Слева — исходное исследование, справа — контрольное. Нажмите для увеличения.

Случай 01

Пациентка Ш. 28 лет

После травмы пациентку беспокоила тянущая боль в пояснице с иррадиацией в правую ногу. Ситуация осложнялась тем, что медикаментозное лечение было исключено — пациентка кормила грудью, и большинство обезболивающих и противовоспалительных препаратов было ей противопоказано. Поэтому весь план лечения строился только на физиотерапии и ЛФК — без единой таблетки.

Курс составил 10 процедур, подобранных индивидуально под её ситуацию. По итогам курса мы получили полное уменьшение грыжевого выпячивания и образование плотного рубца.

Пациентку ничего не беспокоит по сей день, после курса лечения дали ЛФК для поддержания результата.

Динамика по снимку
грыжа диска полностью регрессировала за 6 месяцев
Жалобы исчезли
в течение первого месяца
Ремиссия
9 месяцев и по сей день

Слева — исходное исследование, далее — контрольные снимки. Нажмите для увеличения.

Случай 02

Пациент С. 43 года

Пациент обратился с ноющей болью в левой руке и онемением, которые беспокоили его на протяжении трёх месяцев. Пять нейрохирургов рекомендовали оперативное лечение, но, не увидев неврологического дефицита, коллегиально было принято решение вести пациента консервативно под ежемесячным МРТ-контролем.

К 6-й процедуре боль снизилась примерно на 50%, а к 10-й — прошла полностью. Мы провели 2 курса по 10 процедур, а между курсами — ещё 8 стимулирующих заживление диска процедур.

Сейчас пациента ничего не беспокоит, он продолжает выполнять ЛФК, посещает профилактические процедуры массажа и вернулся в прежний спортивный режим.

Динамика по снимку
грыжа диска регрессировала на 90% за 6 месяцев
Жалобы исчезли
в течение 2 недель
Ремиссия
6 месяцев и по сей день

Слева — исходное исследование, далее — контрольные снимки. Нажмите для увеличения.

Случай 03

Пациентка Б. 36 лет

Спустя 9 месяцев после проведённой операции у пациентки возник рецидив. Грыжа диска L5–S1 со сдавлением левого нервного корешка. У пациентки были острые боли в пояснице на 8 из 10 баллов, которые отдавали по задне-боковой поверхности левого бедра до стопы.

Динамика на курсе лечения была волнообразной: уменьшение симптомов сменялось эпизодами обострения из-за нарушения пациенткой рекомендованного двигательного режима. Через 1,5 месяца после начала лечения состояние стабилизировалось, жалобы регрессировали на 70%. Было принято решение выполнять ЛФК 3 месяца и подготовиться ко 2-му курсу по методу резорбции. После второго курса все жалобы регрессировали, довольная пациентка ушла заниматься профилактикой — выполнением назначенного ЛФК.

Динамика по снимку
грыжа диска полностью регрессировала за 9 месяцев
Жалобы исчезли
в течение 2 месяцев
Ремиссия
12 месяцев и по сей день

Слева — исходное исследование, справа — контрольное. Нажмите для увеличения.

Случай 04

Пациент С. 29 лет

Один из самых тяжёлых случаев в плане исходного болевого синдрома: боль в пояснице отдавала в обе ноги и усиливалась при ходьбе, при этом неврологического дефицита не было, а сам пациент оценивал боль на 9 из 10. С такой интенсивностью человеку сложно вести привычный образ жизни и тем более работать.

Ответ на лечение оказался быстрым: уже к 7-й процедуре боль значительно снизилась, а к концу курса была полностью купирована. Было одно обострение, которое купировалось за 3 дня. Пациенту рекомендовано регулярно выполнять комплекс ЛФК для поддержания результата.

Динамика по снимку
грыжа диска значительно уменьшилась за 14 месяцев
Жалобы исчезли
в течение 20 дней
Ремиссия
13 месяцев и по сей день

Слева — исходное исследование, справа — контрольное. Нажмите для увеличения.

Случай 05

Пациентка Е. 41 год

Обратилась с болями в поясничном отделе, которые усиливались после любой статической нагрузки более 20 минут; отмечалось усиление болей по утрам.

По данным МРТ обнаружена патология, на которую мало кто из специалистов обращает внимание, — отёк концевых пластин тел позвонков по типу Modic I.

Курс лечения дал последовательную динамику: к 3-й процедуре боль начала регрессировать, а к 7-й жалобы были устранены полностью. Далее пациентка поменяла образ жизни, устранила триггерные движения и начала тренировать мышцы поясничного отдела с постепенной прогрессией нагрузки. На контрольном МРТ отёчные изменения полностью зажили, пациентку ничего не беспокоит.

Динамика по снимку
отёк полностью зажил за 10 месяцев
Жалобы исчезли
в течение первого месяца
Ремиссия
13 месяцев и по сей день

Слева — исходное исследование, справа — контрольное. Нажмите для увеличения.

Случай 06

Пациент В. 38 лет

Тянущая боль в пояснице беспокоила пациента на протяжении трёх месяцев, усиливалась при любой физической активности, отдавала по левой ноге.

К завершению курса пациент отметил полное отсутствие боли в пояснице. Контрольное МРТ подтвердило полную резорбцию (рассасывание) грыжи диска.

Сейчас он продолжает выполнять рекомендованную ЛФК в качестве профилактики, жалоб не предъявляет.

Динамика по снимку
грыжа диска полностью регрессировала за 7 месяцев
Жалобы исчезли
в течение 3 недель
Ремиссия
6 месяцев и по сей день

Слева — исходное исследование, справа — контрольное. Нажмите для увеличения.

Случай 07

Пациентка Р. 26 лет

Пациентка обратилась с острой болью в пояснице, отдающей в левую ногу, — состояние заметно ограничивало подвижность и мешало нормально передвигаться.

Динамика была последовательной: к 6-й процедуре боль в ноге прошла, а к 9-й исчезла и боль в самой пояснице. На сегодняшний день пациентку ничего не беспокоит, рекомендации по ЛФК она соблюдает самостоятельно.

Динамика по снимку
грыжа диска полностью регрессировала за 4 месяца
Жалобы исчезли
в течение 10 дней
Ремиссия
6 месяцев и по сей день

Слева — исходное исследование, далее — контрольные снимки. Нажмите для увеличения.

Случай 08

Пациентка С. 28 лет

Обратилась с тянущей болью в пояснице, которая отдавала по задней поверхности правого бедра и сопровождалась онемением и «прострелами».

Грыжевое выпячивание было давним, поэтому пришлось работать в два этапа: провели 2 комплексных курса по методу резорбции с 6 поддерживающими сеансами между ними.

Пациентку ничего не беспокоит, она начала заниматься спортом.

Динамика по снимку
грыжа диска полностью регрессировала за 11,5 месяцев
Жалобы исчезли
в течение 2 месяцев
Ремиссия
10 месяцев и по сей день

Слева — исходное исследование, справа — контрольное. Нажмите для увеличения.

Случай 09

Пациентка С. 34 года

Обратилась в вынужденной анталгической позе — с острой болью в пояснице.

Поскольку картина МРТ не соответствовала жалобам пациентки, было рекомендовано выполнить свежее исследование, и на нём обнаружилась крупная грыжа L3–L4.

Благодаря своевременному обращению пациентки, острый болевой синдром удалось купировать за 7 дней комплексных процедур; через 2 недели после курса лечения все жалобы регрессировали. Пациентка выполняет ЛФК и живёт без боли.

Динамика по снимку
регресс на 80% за 5 месяцев
Жалобы исчезли
в течение 3 недель
Ремиссия
6 месяцев и по сей день

Начните с консультации

На приёме врач разберёт жалобы и снимки, проведёт осмотр и обсудит дальнейший план.

Записаться на консультацию в Dikidi

Материал носит информационный характер. Приведённые случаи — клинические наблюдения из практики клиники; течение заболевания, тактика и сроки индивидуальны и определяются на очном приёме. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

МРТОткрыть PNG