Клинические случаи · грыжа межпозвонкового диска

Что происходит с грыжей, когда её не оперируют

Разборы случаев из практики клиники: МРТ до лечения и на контроле, жалобы, тактика и сроки. Найдите случай, похожий на ваш — по сегменту, характеру грыжи и тому, предлагали ли операцию.

15разборов
L4–L5 · L5–S1поясничный отдел
C5–C6шейный отдел
до 30 ммразмер грыжи

Как читать эти снимки

Слева — МРТ на момент обращения, справа — контрольное исследование. зелёные стрелки указывают на один и тот же уровень до и после.

Резорбция — естественный процесс, при котором выпавшее содержимое диска рассасывается, а в месте разрыва формируется рубец. Задача лечения — создать условия, при которых этот процесс идёт, и снять компрессию корешка.

Сроки и глубина изменений различаются: свежие светлые грыжи ведут себя иначе, чем плотные и давние. Ни один из этих случаев не является прогнозом для другого пациента.

МРТ до и после лечения, Пациент А., 33 года до после
L5–S1 / 10 × 12.5 мм

Пациент А., 33 года

Полная резорбция

С чем обратился
Боль в пояснице возникла остро, после резкой нагрузки. Медикаментозная терапия значимого эффекта не дала. Спустя неделю боль пошла по задней поверхности бедра правой ноги до колена.
Что делали
Курс безоперационного лечения по методу резорбции грыжи диска.
Контроль
На контроле грыжа не определяется. Активных жалоб нет, пациент продолжает ЛФК и профилактику.
Полная резорбция
МРТ до и после лечения, Пациент А., 25 лет до после
L5–S1 / 10.6 × 10 мм

Пациент А., 25 лет

Резорбция 90%

С чем обратился
Острая боль в пояснице с иррадиацией в обе ноги — чувство натяжения, ограничение при наклонах.
Что делали
Курс лечения по методу резорбции грыжи диска.
Контроль
Грыжа резорбировалась на 90%. Активных жалоб пациент не предъявляет.
Полная резорбция
МРТ до и после лечения, Пациент Г., 54 года до после
L5–S1 / 10 × 8 мм

Пациент Г., 54 года

Полная резорбция

С чем обратился
Острейшая боль в пояснице, ограничение движений, боль по задней поверхности правой ноги до стопы. Ранее была рекомендована операция — пациентка от неё отказывалась.
Что делали
Абсолютных показаний к операции не было, поэтому начали с симптоматической терапии — жалобы стали отступать. Далее провели курс по методу резорбции.
Контроль
Через 2 месяца после последней процедуры грыжа не определяется. Жалоб нет, пациентка выполняет рекомендации и ЛФК.
Полная резорбцияПредлагали операцию
МРТ до и после лечения, Пациент Б., 39 лет до после
L4–L5 / 18 × 6.5 мм

Пациент Б., 39 лет

Полная резорбция

С чем обратился
Обратился в острой фазе, медикаментозная терапия без эффекта. Боль в пояснице отдавала в левую ногу — онемение, жжение, тупая тянущая боль по задне-боковой поверхности бедра. Нейрохирурги рекомендовали операцию по иссечению грыжевого выпячивания.
Что делали
Секвестрированная грыжа с каудальной миграцией. Провели курс безоперационного лечения по методу резорбции.
Контроль
На контроле грыжа не определяется. Жалоб нет, пациент исключил длительную статическую нагрузку на работе, продолжает ЛФК.
Полная резорбцияСеквестрированнаяПредлагали операцию
МРТ до и после лечения, Пациент Д., 33 года до после
L5–S1 / 14 × 4 мм

Пациент Д., 33 года

Лечение продолжается

С чем обратился
Постоянная боль в пояснице, усиливающаяся после нагрузок и статического положения. Пациент был оперирован по поводу грыжи диска в 2016 году — сейчас послеоперационный рецидив.
Что делали
Секвестрированная грыжа с краниальной миграцией. Начали курс по методу резорбции.
Контроль
После 5 процедур краниальная часть грыжи начала рассасываться. Курс продолжается, на данный момент пациента ничего не беспокоит.
СеквестрированнаяРецидив после операцииЛечение идёт
МРТ до и после лечения, Пациент Б., 33 года до после
C5–C6 / 7 × 9 мм

Пациент Б., 33 года

Полная резорбция

С чем обратился
Боль в шее с иррадиацией в правую руку, онемение пальцев кисти, усиление при физической нагрузке. Медикаментозная терапия давала лишь временный эффект.
Что делали
Курс безоперационного лечения по методу резорбции грыжи диска.
Контроль
На контрольном обследовании — полное уменьшение размеров грыжи, болевой синдром купирован, чувствительность восстановилась.
Полная резорбцияШейный отдел
МРТ до и после лечения, Пациент П., 47 лет до после
L5–S1 / 18 × 12 мм

Пациент П., 47 лет

Полная резорбция · 3,5 месяца

С чем обратился
Сильные боли в пояснице, отдающие в правую ногу.
Что делали
Крупная секвестрированная грыжа. Курс безоперационного лечения по методу резорбции.
Контроль
К 4-й процедуре ушли боли по ноге, к 6-й — боль в пояснице. Между снимками 3,5 месяца, на контроле грыжа не определяется.
Полная резорбцияСеквестрированная
МРТ до и после лечения, Пациент М., 47 лет до после
L4–L5 / 18 мм

Пациент М., 47 лет

Секвестр не определяется

С чем обратился
Выраженные боли в пояснице с иррадиацией в левую ягодицу и по задне-боковой поверхности бедра до колена.
Что делали
Секвестрированная грыжа, направленная каудально. Курс комплексного лечения: физиотерапия и ЛФК.
Контроль
После курса выраженность болевого синдрома снизилась примерно на 80%, через два месяца боли исчезли полностью. На контрольных снимках секвестр не определяется, область грыжевых ворот замещена плотной рубцовой тканью.
Полная резорбцияСеквестрированная
МРТ до и после лечения, Пациент Ш., 43 годаКонтрольное МРТ, Пациент Ш., 43 года до после
L5–S1 / 30 мм

Пациент Ш., 43 года

Полная резорбция · 4 месяца

С чем обратился
Острые боли в пояснице, отдающие в правую ягодицу и ногу («прострелы»), чувство натяжения по задней поверхности бедра до стопы, онемение боковой поверхности стопы.
Что делали
Крупная свежая правосторонняя секвестрированная грыжа: краниально 2 см, каудально 1 см. Разрыв свежий, сигнал от грыжи светлый, абсолютных показаний к операции не было — взяли на безоперационное лечение.
Контроль
К 6-му сеансу прошло онемение в ноге, к 8-му — боль в пояснице, добавили комплекс ЛФК. Спустя 4 месяца на повторном МРТ грыжи нет: секвестр полностью лизировался, в месте разрыва образовался плотный рубец.
Полная резорбцияСеквестрированная
МРТ до и после лечения, Пациент Л., 31 год до после
L5–S1 /

Пациент Л., 31 год

Промежуточный результат · −40%

С чем обратился
Боли беспокоили с 2021 года, всё списывалось на спазм грушевидной мышцы. По МРТ — грыжа диска, которая постоянно обострялась: болела поясница, отдавало в правую ногу.
Что делали
В октябре 2025 года провели 1 курс физиотерапии.
Контроль
К 4-й процедуре прошла боль в пояснице, через 2 недели после 10-й процедуры перестала неметь нога. На промежуточном МРТ в феврале 2026 грыжа уменьшилась на 40%, перестала давить на выходящий корешок, просвет спинномозгового канала стал шире.
Лечение идёт
МРТ до и после лечения, Пациент К., 27 лет до после
L4–L5 /

Пациент К., 27 лет

Полная резорбция · 6 месяцев

С чем обратился
На протяжении 4 лет боли в пояснице с обострениями. Лечение было разнообразным — медикаменты, иглы, упражнения, низкоинтенсивная физиотерапия — без значимого эффекта. В сентябре 2025 обратилась с острой болью, «прострелами» в левой ноге и чувством онемения.
Что делали
Грыжа с наклоном в каудальном направлении и тенденцией к секвестрации. Провели 2 курса физиотерапии с периодичностью раз в 2 месяца, подобрали двигательный режим и упражнения ЛФК.
Контроль
Спустя 6 месяцев на контрольном МРТ грыжа полностью резорбировалась, в месте разрыва образовался плотный рубец. Дорабатываем остаточные явления.
Полная резорбцияСеквестрированная
МРТ до и после лечения, Пациент С., 37 лет до после
L4–L5 / крупная

Пациент С., 37 лет

Полная резорбция · 5 месяцев

С чем обратился
Обратилась в октябре 2025 года с болями в пояснице, тянущими ощущениями в левой ноге и онемением. По МРТ — крупная грыжа с компрессией левого нервного корешка, что полностью соответствовало жалобам.
Что делали
Крупные, тёмные, плотные грыжи лечатся долго: 2–3 курса с периодичностью раз в 3–4 месяца. Провели 1 курс: высокоинтенсивный лазер BTL HILT — 10 процедур, высокоинтенсивный магнит BTL SIS — 10, иглорефлексотерапия — 10, ударно-волновая терапия — 5. Подобрали двигательный режим и ЛФК.
Контроль
Спустя 5 месяцев на контрольном МРТ — полная резорбция без операции, показаний к повторным курсам нет. Симптомы регрессировали.
Полная резорбция
МРТ до и после лечения, Пациент Ю., 43 года до после
L5–S1 / небольшая

Пациент Ю., 43 года

Полная резорбция · 1 курс

С чем обратился
Обратилась в декабре 2025 года с острой болью в пояснице, возникающей после кашля, чихания, любого движения. Боль отдавала по правой ноге.
Что делали
Грыжа свежая — видно место разрыва, сигнал светлый. Провели 1 курс по методу резорбции.
Контроль
Полное рассасывание грыжи. Жалоб нет, пациентка ходит на лечебный массаж, выполняет ЛФК и соблюдает рекомендации.
Полная резорбция
МРТ до и после лечения, Пациент А., 42 года до после
L5–S1 / свежий секвестр

Пациент А., 42 года

Полная резорбция · 3 месяца

С чем обратился
Боли в пояснице с иррадиацией по боковой поверхности правого бедра, сопровождались онемением. Сезонные обострения несколько раз в год, в марте обратилась с сильнейшей болью в острой фазе.
Что делали
Свежая секвестрированная грыжа. Курс из 10 процедур физиотерапии, правильный двигательный режим, ЛФК.
Контроль
Спустя 3 месяца от грыжи ничего не осталось. Пациентка чувствует себя хорошо, выполняет назначенные рекомендации.
Полная резорбцияСеквестрированная
МРТ до и после лечения, Пациент Л., 46 лет до после
L5–S1 / небольшая

Пациент Л., 46 лет

Полная резорбция · 1 курс

С чем обратился
Грыжа небольшая по размеру, но выраженная по симптоматике: содержимое диска вышло за пределы фиброзного кольца и создавало компрессию, боль отдавала по задне-боковой поверхности ноги.
Что делали
1 курс безоперационного лечения по методу резорбции, подобрали режим нагрузок и комплекс упражнений.
Контроль
На контрольном МРТ от грыжи не осталось ничего. Пациент продолжает заниматься ЛФК и профилактикой.
Полная резорбция

Вам предложили операцию?

Принесите снимки на приём — разберём их вместе и честно скажем, есть ли в вашем случае безоперационный путь. Абсолютные показания к операции мы называем прямо.

Записаться на разбор снимков

Материал носит информационный характер и не является рекламой конкретного результата лечения. Приведённые случаи — клинические наблюдения из практики клиники; течение заболевания, тактика и сроки индивидуальны и определяются на очном приёме. Снимки и описания публикуются с согласия пациентов в обезличенном виде. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.